Что необходимо знать о туберкулезе?
Это – инфекционное заболевание, возбудителем которого является микобактерия туберкулеза (МБТ), общеизвестное ее название – бацилла, или палочка Коха (Р. Кох в 1882 г. открыл возбудителя туберкулеза).
Туберкулез чаще всего поражает органы дыхания, но возможно поражение любых других органов человеческого организма (кости, почки, глаза, ЦНС и т.д.).
В начале развития заболевания больной может не предъявлять никаких жалоб. Выявить туберкулез у подростков и взрослых можно только при флюорографическом обследовании, а у детей – при постановке туберкулиновых проб.
Но, несмотря на настойчивые приглашения медицинских работников районных поликлиник, многие жители города уклоняются от флюорографий, тем самым подвергая себя риску развития запущенных форм туберкулеза.
Своевременное выявление инфицированности детей туберкулезными палочками и проведение им профилактического лечения позволяет предотвратить развитие этого тяжелого заболевания.
Основной источник инфекции – больной туберкулезом человек. Но есть и другие источники заражения – это больные туберкулезом животные, в первую очередь крупный рогатый скот.
Основные пути проникновения МБТ:
¨ Аэрогенный (воздушный) путь:
- капельная инфекция – при разговоре, кашле, чихании больного человека на расстоянии 1,5 – 2 м воздух может загрязняться брызгами слюны, мокроты, в которых находятся палочки Коха. Сохраняясь во взвешенном состоянии в течение 30 – 60 минут, они могут попадать в дыхательные пути здорового человека;
- пылевая инфекция – капельки туберкулезной мокроты, осевшие из воздуха на пол, высыхают и смешиваются с пылью, при этом МБТ остаются длительное время жизнеспособными.
¨ Алиментарный путь: употребление инфицированных продуктов, чаще всего это – сырое молоко и молочные продукты (сметана, сыр) – чаще наблюдается у жителей сельской местности.
Всегда ли попадание в организм МБТ вызывает развитие болезни? Далеко не всегда. Заболевание может развиться сразу после первичного инфицирования, но может – и через несколько месяцев, лет и даже десятков лет. Наблюдения ученых и практиков свидетельствуют о том, что только около 10% инфицированных микобактериями туберкулеза заболевают туберкулезом.
Может ли туберкулез излечиться спонтанно, сам по себе? Да. И свидетельством тому служат плотные очаги, кальцинаты, которые случайно находят в легких при флюорографических обследованиях у людей, которые не знали, что они переболели туберкулезом.
Есть ли характерные для туберкулеза симптомы (признаки) заболевания? К сожалению, нет. Можно выделить лишь наиболее типичные варианты начала заболевания:
¨ Острая, бурная картина заболевания, высокая температура тела, кашель, кровохарканье.
¨ Длительное, «небольшое» повышение температуры тела, усталость, небольшой кашель или покашливание, состояние «нездоровья».
¨ Маски так называемого «сезонного» гриппа, ОРВИ.
¨ Полное отсутствие, на первый взгляд, признаков болезни.
Своевременные методы выявления
¨ Массовая туберкулинодиагностика, проведение реакции Манту (внутрикожное введение туберкулина, что позволяет определить период первичного инфицирования, когда еще нет местных, локальных, проявлений) – проводится среди детского населения.
¨ Рентгено- флюорографический метод – используется с 15-летнего возраста и старше. Это – наиболее эффективный метод диагностики и альтернативы ему пока сегодня нет, особенно при малосимптомном или бессимптомном течении болезни.
¨ Лабораторный метод используется при острых бронхо-легочных заболеваниях, при обращениях в лечебные учреждения пациентов с жалобами на кашель.
Кашель более 3-х недель должен быть основанием для обследования на туберкулез, даже если в текущем году пациенту в плановом порядке уже была проведена флюорография легких.
Профилактика туберкулеза:
¨ Образовательные программы, разработанные для информирования и просвещения населения («Кто информирован – тот вооружен»).
¨ Вакцинация против туберкулеза:
- новорожденные,
- в возрасте 5 – 7 лет,
- в возрасте 14 лет,
- далее через 5 – 7 лет до возраста 30 лет.
¨ Предупредительная химипрофилактика (прием противотуберкулезных препаратов):
- взрослые, подростки и дети, имеющие контакт с больным туберкулезом,
- дети и подростки с так называемым «виражом» туберкулиновых проб.
¨ Своевременное и полное выявление больных туберкулезом (проверочные плановые осмотры на туберкулез).
¨ Своевременное и полноценное лечение выявленных больных.
Ежегодные профилактические флюорографические осмотры на туберкулез – залог Вашего здоровья!